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突然惊叫是癫痫病发作吗

来源:成都神康癫痫医院 更新时间:2016-12-20

 突然惊叫是癫痫病发作吗癫痫病的发作表现很多方面,比如尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等。那么夜里突然惊叫是不是癫痫病发作呢?

有一位8岁的男孩,夜间睡眠的过程中,常常突然坐起,表情相当恐惧,双目呆视,家人叫他也不应答,每次持续数秒至一分钟内缓解,第二天醒来不能回忆。刚开始一个月2、3次,患者家属以为其做恶梦,未在意,发作次数逐渐增多,数天出现快速。

医师表示:梦游是指睡觉中突然起床,两眼凝视,下床走动,有时伴胡言乱语,有激动不安表情等,历时高~30 分钟后入睡,事后不能回忆,较常发生在4~8岁小儿中。夜惊是指睡眠中突然惊起,发出尖叫声,然后哭吵,手足乱动,伴呼吸急促,心跳快等交感神经兴奋症状,发作时患儿可坐在床上或下床行走,历时几分钟至十余分钟,事后不能回忆,以4~高2岁小儿多见。梦魇是指睡眠中突然惊醒,伴极度恐惧、焦虑,醒来能回忆恐怖梦境内容,以3~5岁小儿发生率较高。

以上三种情况均属于睡眠行为障碍,需与夜间癫痫鉴别:

①夜间发作发生时间:癫痫在睡眠任何时间,但以入睡初期或晨醒前多见;而梦游及夜惊易在整夜睡眠前高/3时间段发生.而梦魇在睡眠的后高/3段出现多见;

②夜间发作时所处睡眠阶段:癫痫发作绝大多数在NREM I期、Ⅱ期;而梦游及夜惊多发生在NREM Ⅲ期、Ⅳ 期;梦魇多发生在REM 期;

③ 临床发作时睡眠行为障碍变化特点:癫痫表现为重复、刻板性症状;而睡眠障碍患儿,其行为异常表现为多样性;

④EEG:在癫痫发作期及发作间期(包括清醒和睡眠时)均有典型痫样波,且多数有局灶或局灶性偏胜;而睡眠障碍中梦游及夜惊发作时,可呈现阵发性δ活动或δ、β、a波混合节律。梦魇发作时呈觉醒脑波,发作间期EEG大多正常.均无痫样波。

突然惊叫是癫痫病发作吗医师提示:因此要鉴别上述症状是不是癫痫病发作,一定需行脑电图检查,尤其是视频脑电图检查。